奥匹卡朋(Opicapone)的功效与作用的具体内容

Ongentys (Opicapone)作为第三代COMT抑制剂，通过选择性抑制外周COMT酶延长左旋多巴作用时间，主要用于改善帕金森病患者的运动波动症状，其标准剂量为每日50mg睡前口服，需与左旋多巴联用。

1 核心药理作用

（1）靶向抑制：选择性可逆结合儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)，降低左旋多巴在外周的代谢速率。

（2）协同增效：通过减少3-O-甲基多巴生成，使左旋多巴血浆浓度更稳定，延长"开期"时间约1.5-2小时。

2 临床适应症

（1）主要用途：作为左旋多巴/卡比多巴的辅助治疗，用于控制帕金森病患者的剂末现象和"关期"发作。

（2）疗效特征：临床试验显示可显著减少每日"关期"时长30%-40%，但对静止性震颤改善有限。

3 标准用药方案

（1）基础剂量：成人每日睡前口服50mg胶囊，需整粒吞服且不可与高脂餐同服（会降低吸收）。

（2）联用要求：必须与左旋多巴/卡比多巴联用，出现运动障碍时需优先调整左旋多巴剂量。

4 特殊使用注意

（1）肝功能不全：中度肝损(Child-Pugh B级)需减量至25mg/日，重度肝损禁用。

（2）肾功能不全：轻中度无需调整，终末期肾病(肌酐清除率<15mL/min)禁用。

（3）老年用药：70岁以上患者需监测幻觉和体重减轻等不良反应。