​维贝格龙(vibegron):适应症,用法用量,副作用及注意事项

维贝格龙(vibegron)是一种选择性β-3肾上腺素能激动剂。

维贝格龙(vibegron):适应症,用法用量,副作用及注意事项

适应症

维贝格龙适用于治疗成人膀胱过度活动症（OAB）相关症状，包括急迫性尿失禁、尿急和尿频。

该药也适用于接受良性前列腺增生（BPH）药物治疗的成年男性患者，改善上述膀胱过度活动症状。

用法用量

推荐剂量为每日一次口服75mg片剂。可整片用水送服，或碾碎后与一汤匙（约15mL）苹果酱混合立即服用。无需考虑餐食影响。

副作用

临床试验中≥2%患者报告的主要反应包括头痛（4.0%）、尿路感染（2.5%）、鼻咽炎（2.8%）、腹泻（2.2%）、恶心（2.2%）和上呼吸道感染（2.0%）。长期治疗患者中，尿路感染发生率升至6.6%，支气管炎达2.9%。

上市后监测发现面部/喉部血管性水肿、荨麻疹、皮疹等过敏反应，以及尿潴留和便秘病例。

严重不良反应包括：

1. 尿潴留：

膀胱出口梗阻或同时使用毒蕈碱拮抗剂的患者风险增加

2. 血管性水肿：

可能危及生命，需立即停药并急救

注意事项

禁忌证包括对维贝格龙或制剂成分过敏者。特殊人群需注意：

• 儿童：安全性未建立

• 肾病：终末期肾病（eGFR<15mL/min）禁用

• 肝病：重度肝损伤（Child-Pugh C级）禁用

• 老年：65岁以上患者占研究人群46%，无需调整剂量

药物相互作用：

地高辛血药浓度可能升高21%（Cmax）和11%（AUC），建议用药前后监测血药浓度并调整剂量。与酮康唑、地尔硫䓬、利福平等联用未见临床显著影响。

使用期间需监测：

1. 排尿困难症状（尤其膀胱梗阻患者）

2. 面部/喉部肿胀等过敏反应

3. 服药后血压变化（高血压患者发生率9.0%）