康奈非尼(Encorafenib)的剂量调整

康奈非尼(Encorafenib)的剂量调整与患者适应症有关，以下是详细介绍。

器官功能障碍调整‌

‌1. 肾功能不全‌

‌轻度至中度(CrCl≥30mL/min)‌：无需调整剂量

‌重度(CrCl<30mL/min)或透析患者‌：无明确推荐剂量(需个体化评估)

‌2. 肝功能不全‌

‌基础肝病‌：

Child-Pugh A级(轻度)：无需调整

Child-Pugh B/C级(中重度)：无明确推荐剂量(需个体化评估)

‌药物性肝损伤‌：

‌≥2级转氨酶升高(AST/ALT)‌：

持续4周未改善 → 暂停用药至恢复≤1级 → ‌原剂量重启‌

复发或首次≥3级 → 暂停≤4周 → 恢复后‌减量重启‌;未恢复则永久停药

‌首次≥4级‌：永久停药 ‌或‌ 暂停≤4周 → 恢复后减量重启

‌复发≥3级‌：考虑永久停药

‌复发≥4级‌：‌永久停药

特殊警示条款‌

‌新发恶性肿瘤‌：

非皮肤RAS突变癌 → ‌永久停药‌

皮肤癌(如鳞癌)→ 手术切除后‌继续原剂量‌

‌药物相互作用禁令‌：

‌禁止联用‌强效/中效CYP3A4抑制剂(如酮康唑、氟康唑)→ 显著升高血药浓度风险