关于瑞维美尼(revumenib)的剂量调整

瑞维美尼(revumenib)用于治疗携带赖氨酸甲基转移酶2A(KMT2A)基因易位的复发或难治性急性白血病。‌

一、基于不良反应的常规剂量调整‌

(一) ‌未使用强效CYP3A4抑制剂患者的减量方案‌

‌体重<40 kg患者(原剂量160 mg/m²)‌→ 降至 ‌95 mg/m²‌ 口服，每日2次

‌体重≥40 kg患者(原剂量270 mg)‌→ 降至 ‌160 mg‌ 口服，每日2次

(二) ‌联用强效CYP3A4抑制剂患者的减量方案‌

‌体重<40 kg患者(原剂量95 mg/m²)‌→ 降至 ‌65 mg/m²‌ 口服，每日2次

‌体重≥40 kg患者(原剂量160 mg)‌→ 降至 ‌110 mg‌ 口服，每日2次

‌二、体重<40 kg患者的片剂减量方案(按BSA计算)‌

(一) ‌减量至95 mg/m²时的具体剂量‌

BSA 0.4 m²：25 mg/次，每日2次

BSA 0.5–0.7 m²：50 mg/次，每日2次

BSA 0.8–0.9 m²：75 mg/次，每日2次

BSA 1.0 m²：100 mg/次，每日2次

BSA 1.1–1.2 m²：110 mg/次，每日2次

BSA 1.3–1.4 m²：135 mg/次，每日2次

(二) ‌减量至65 mg/m²时的具体剂量‌

BSA 0.4–0.6 m²：25 mg/次，每日2次

BSA 0.7–1.0 m²：50 mg/次，每日2次

BSA 1.1–1.3 m²：75 mg/次，每日2次

BSA 1.4 m²：100 mg/次，每日2次

Revumenib的剂量调整需动态平衡疗效与安全性，重点监测QT间期、分化综合征及白细胞计数。减量策略呈阶梯式，特定毒性需联合支持治疗，重启用药前必须确保毒性完全可控。以上内容仅供参考。