卡博替尼(Cabozantinib)用药规范‌

卡博替尼(Cabozantinib)是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂，本文将详细介绍其用法用量。

卡博替尼(Cabozantinib)用药规范‌

一、剂型与剂量原则‌

胶囊剂型(仅甲状腺癌适用)‌：

140mg口服，每日1次‌

停药标准‌：疾病无临床获益或出现不可耐受毒性

片剂剂型(通用)‌：

成人单药治疗‌：60mg每日1次

肾癌联合治疗‌：与纳武利尤单抗联用时减至‌40mg每日1次‌

儿童甲状腺癌‌：

体表面积(BSA)≥1.2m²：60mg每日1次

BSA<1.2m²：40mg每日1次

停药标准‌：疾病进展或不可耐受毒性

关键警示‌：胶囊与片剂‌严禁互换使用‌，二者生物利用度差异显著。

二、适应症与给药方案‌

1.甲状腺癌‌

转移性甲状腺髓样癌(MTC)‌：胶囊140mg/日

分化型甲状腺癌(DTC)‌：

成人：片剂60mg/日(放射性碘难治/不适合且既往接受过抗血管治疗)

≥12岁儿童：按BSA调整剂量(40-60mg/日)

2.肾细胞癌(RCC)‌

单药治疗‌：片剂60mg/日

一线联合治疗‌：片剂40mg/日+纳武利尤单抗(需同步参考纳武利尤单抗说明书)

3.肝细胞癌(HCC)‌：

片剂60mg/日(索拉非尼治疗后进展)

三、用药规则‌

手术前管理‌：

所有择期手术(含牙科手术)前3周必须停药‌，避免出血风险。

漏服处理‌：

漏服后12小时内可补服;超过12小时跳过本次剂量，‌禁止双倍补服‌。

剂量调整‌：

出现3-4级毒性需暂停给药，毒性缓解至≤1级后减量重启(首次减至40mg，二次减至20mg)。

肝肾不全‌：轻中度无需调整，重度缺乏数据。