奈必洛尔(‌Nebivolol)的用法用量及用药调整

奈必洛尔(Nebivolol)是一种高选择性β1-肾上腺素能受体阻滞剂，通过抑制β1受体介导的心脏兴奋作用，降低心率、心肌收缩力和心输出量，从而有效降低血压。

奈必洛尔(‌Nebivolol)的用法用量及用药调整

一、奈必洛尔(‌Nebivolol)用法用量‌

‌适应症‌：成人高血压(单药或联合治疗)

‌标准方案‌：

‌起始剂量‌：‌5mg口服，每日1次‌(固定时间服用，餐前/餐后均可)

‌剂量调整‌：

每2周评估疗效，按需递增剂量(如5mg→10mg→20mg→40mg)

‌最大剂量‌：‌40mg/日‌(超过此剂量无额外获益)

‌漏服处理‌：

想起时立即补服;若接近下次给药时间则跳过，‌禁止双倍服药‌

‌二、奈必洛尔(‌Nebivolol)剂量调整原则‌

‌1.肾功能不全‌：

‌肌酐清除率(CrCl)≥30mL/min‌：无需调整

‌CrCl<30mL/min或透析患者‌：起始剂量‌2.5mg/日‌，缓慢递增(每2-4周调整)

‌2.肝功能不全‌：

‌轻度损害‌：常规起始

‌中度损害(Child-PughB级)‌：起始‌2.5mg/日‌，缓慢递增

‌重度损害(Child-PughC级)‌：‌禁用‌

‌3.特殊人群‌：

‌老年人‌：起始剂量‌2.5mg/日‌(年龄相关肾功能下降)

‌18岁以下患者‌：安全性未确立，避免使用