‌关于维奈克拉片(Venetoclax)不同治疗模式下的维持和用药方案‌

维奈克拉片是一种口服BCL-2抑制剂，通过选择性抑制抗凋亡蛋白BCL-2，阻断其与促凋亡蛋白(如BIM)的结合，从而恢复肿瘤细胞的凋亡机制。

维奈克拉片(Venetoclax)核心用药方案‌

‌1.剂量爬坡期(强制5周)‌

‌目的‌：预防肿瘤溶解综合征(TLS)，逐步降低肿瘤负荷

‌每周递增方案‌：

‌第1周‌：每日20mg，口服1次

‌第2周‌：每日50mg，口服1次

‌第3周‌：每日100mg，口服1次

‌第4周‌：每日200mg，口服1次

‌第5周起‌：每日400mg，口服1次

维奈克拉片(Venetoclax)不同治疗模式下的维持方案‌

‌1.单药治疗(CLL/SLL)‌

完成5周爬坡后，‌持续每日400mg口服‌，直至疾病进展或不可耐受毒性。

‌2.联合奥妥珠单抗(Obinutuzumab)‌

‌奥妥珠单抗用药‌：

周期1第1天：100mg静脉注射

周期1第2天：900mg静脉注射

周期1第8/15天及后续周期第1天(28天/周期)：1000mg静脉注射，共6周期

‌维奈克拉启动‌：

‌周期1第22天‌：开始5周剂量爬坡

‌周期3第1天起‌：完成爬坡后，维持‌400mg每日1次‌，直至周期12结束。

‌3.联合利妥昔单抗(Rituximab)‌

‌利妥昔单抗用药‌：

周期1第1天：375mg/m²静脉注射

周期2-6第1天：500mg/m²静脉注射(28天/周期)

‌维奈克拉启动‌：

‌完成5周爬坡且400mg剂量持续7天后‌，开始利妥昔单抗

‌维持治疗‌：维奈克拉‌400mg每日1次‌，自利妥昔单抗周期1第1日起持续‌24个月‌。