鲁卡帕尼(‌Rucaparib)的剂量调整

患者在服用鲁卡帕尼(‌Rucaparib)期间什么时候需要调整剂量呢？本文根据FDA说明书进行介绍。

鲁卡帕尼(‌Rucaparib)剂量调整规则‌

‌减量层级(基于不良反应)：‌

‌起始剂量：‌600mg，每日两次。

‌首次减量：‌500mg，每日两次。

‌二次减量：‌400mg，每日两次。

‌三次减量：‌300mg，每日两次。

‌无法耐受300mg每日两次：‌永久停药。

‌血液学毒性管理(重点监测)：‌

‌治疗前要求：‌既往化疗导致的血液毒性需恢复至‌≤1级‌。

‌治疗期间：‌

‌血液毒性持续>4周：‌立即中断治疗或减量(按上述层级)，并‌每周监测血常规‌直至恢复。

‌4周后未恢复至≤1级‌或‌疑似骨髓增生异常综合征(MDS)/急性髓系白血病(AML)：‌

转诊血液科，进行骨髓活检和细胞遗传学分析。

‌确诊MDS/AML：永久停药。‌

鲁卡帕尼(‌Rucaparib)肝肾功能不全调整‌

‌肾功能不全(基于Cockcroft-Gault公式估算肌酐清除率)：‌

‌轻中度(CrCl30–89mL/min)：‌无需调整。

‌重度(CrCl<30mL/min)或透析患者：‌数据不足，谨慎使用。

‌肝功能不全：‌

‌轻中度(总胆红素≤3×ULN或AST>ULN)：‌无需调整。

‌重度(总胆红素>3×ULN伴任意AST升高)：‌数据不足，避免使用。