依利格鲁司(Eliglustat)的用药注意事项

依利格鲁司(Eliglustat)的用药注意事项有哪些？根据FDA说明书及实际情况进行详细说明。

依利格鲁司(Eliglustat)的用药注意事项

禁忌证：

EM患者‌禁用：

联用强/中效CYP4502D6抑制剂+强/中效CYP4503A抑制剂；

中/重度肝损；

轻度肝损联用强/中效CYP4502D6抑制剂。

IM患者‌禁用：

联用强/中效CYP4502D6抑制剂+强/中效CYP4503A抑制剂；

联用强CYP4503A抑制剂；

任何肝损。

PM患者‌禁用：

联用强CYP4503A抑制剂；

任何肝损。

关键安全提示：

规避葡萄柚制品‌：可能显著升高血药浓度，增加心律失常风险。

监测心律失常症状‌：如心悸、晕厥、头晕，需立即就医。

漏服处理‌：跳过该次剂量，下次按时服药，切勿双倍补服。

特殊人群：

儿童‌：18岁以下患者安全性及有效性未确立。

转换治疗‌：酶替代疗法(ERT)停药24小时后即可开始本药。

药物相互作用调整：

联用抑制剂‌：

EM/IM联用强/中效CYP4502D6抑制剂→减至84mg每日一次;

EM联用强/中效CYP4503A抑制剂→减至84mg每日一次。

联用强CYP4503A诱导剂‌：可能降低疗效，需密切监测。