西多福韦(Cidofovir)剂量调整规范

西多福韦(Cidofovir)是一种用于治疗特定病毒感染的药物，在用药过程中有什么需要注意的呢？本文根据FDA说明书进行详细介绍。

西多福韦(Cidofovir)对肾功能不全患者的剂量调整

‌禁忌情况‌(禁止使用)：

中重度肾功能损害(满足任一条件)：

肌酐清除率(CrCl)≤55mL/min;

血清肌酐>1.5mg/dL;

尿蛋白≥100mg/dL(或≥2+蛋白尿)。

‌治疗期间肾功能恶化‌：

血清肌酐较基线升高‌0.3–0.4mg/dL‌：

→维持剂量降至‌3mg/kg‌。

血清肌酐较基线升高‌≥0.5mg/dL‌，或出现‌≥3+蛋白尿‌：

→‌永久停药‌。

西多福韦(Cidofovir)对肝功能与老年患者管理

‌肝功能不全‌：无需调整剂量。

‌老年患者(>60岁)‌：

安全性尚未明确，但因肾小球滤过率随年龄下降，‌必须严格监测肾功能‌(给药前及治疗中评估CrCl)。

西多福韦(Cidofovir)肾功能监测与执行要点

‌给药前48小时内必查‌：

血清肌酐(计算CrCl)+尿蛋白定性;

‌持续监测‌：

每次给药前重复评估肾功能;

警惕肾毒性表现(肌酐快速上升、泡沫尿)。

‌临床警示‌：

未联用丙磺舒或充分水化(输注前后生理盐水)可致不可逆肾损伤；

避免合用肾毒性药物(如氨基糖苷类、NSAIDs)。