司帕生坦(sparsentan)FDA说明书药物相互作用

司帕生坦(sparsentan)的药物相互作用都有哪些？以下是关于司帕生坦(sparsentan)FDA说明书药物相互作用的相关介绍：

司帕生坦(sparsentan)FDA说明书药物相互作用

1、绝对禁忌联用

司帕生坦禁止与血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)、内皮素受体拮抗剂(ERAs)或阿利吉仑联用，因叠加作用可导致严重低血压、晕厥、高钾血症及急性肾损伤。

2、CYP3A代谢相关

(1)强效抑制剂(如伊曲康唑)

显著升高司帕生坦血药浓度(AUC↑174%)，需避免联用；若必须使用，应暂停司帕生坦。

(2)中效抑制剂(如环孢素)

可能增加不良反应风险(如低血压、高钾血症)，需密切监测，无需调整司帕生坦剂量。

(3)强效诱导剂(如利福平)

显著降低司帕生坦暴露量(AUC↓47%)，可能减弱疗效，禁止联用。

3、抑酸剂影响吸收

(1)抗酸药(如铝镁制剂)

需间隔2小时服用，否则降低司帕生坦吸收。

(2)酸还原剂(H2受体拮抗剂/PPI)

可能减少药物暴露，建议避免和司帕生坦联用。

4、肾毒性及电解质风险

(1)NSAIDs(包括COX-2抑制剂)

和司帕生坦联用可能加重肾功能损伤，需监测肾功能。

(2)升钾药物(保钾利尿剂、补钾剂)

和司帕生坦联用会增加高钾血症风险，需频繁监测血钾。

5、酶诱导与转运蛋白影响

(1)CYP2B6/2C9/2C19底物(如华法林)

司帕生坦降低其暴露量，可能减弱疗效，需监测并调整剂量。

(2)P-gp/BCRP敏感底物(如地高辛)

司帕生坦抑制转运蛋白，增加底物浓度及不良反应风险，避免联用。