伐度司他(Vafseo)的用法用量‌及剂量调整

根据FDA说明书内容详细介绍伐度司他(Vafseo)的用法用量‌及剂量调整。

‌一、伐度司他(Vafseo)的用法用量‌

‌1.适用人群‌

‌成人非ESA治疗患者‌：起始剂量‌300mg口服，每日1次‌。

‌成人由ESA转换患者‌：起始剂量‌300mg口服，每日1次‌。

‌过渡期处理‌：

若Hb<9g/dL或疗效不足，可考虑输注红细胞或临时ESA救援;

‌输红细胞期间‌：继续VAFSEO治疗;

‌ESA救援期间‌：暂停VAFSEO，恢复条件：

Hb≥10g/dL时重启;

重启剂量：原剂量或‌原剂量+150mg‌。

‌2.给药方法‌

‌服用方式‌：整片吞服(‌不可掰开、咀嚼或压碎‌)，与食物无关;

‌漏服处理‌：

立即补服(除非已接近下次服药时间)，‌禁止双倍补服‌;

‌透析患者‌：服药不受透析时间或类型影响。

‌二、伐度司他(Vafseo)的剂量调整‌

‌1.常规剂量滴定‌

‌调整频率‌：至少间隔‌4周‌调整剂量，降剂量可更灵活;

‌调整幅度‌：每次增减‌150mg‌(范围：150–600mg/日);

‌目标Hb‌：维持‌10–11g/dL‌(禁止>11g/dL)。

‌2.基于血红蛋白的调整‌

‌Hb上升过快‌(如2周内↑>1g/dL或4周↑>2g/dL)：‌暂停或减量‌;

‌Hb>11g/dL‌：

暂停VAFSEO直至Hb≤11g/dL;

重启时剂量减少‌150mg‌(低于原剂量);

‌疗效不足‌：若治疗‌24周后Hb无临床显著改善‌，停药并排查其他病因。

‌3.药物相互作用相关调整‌

‌含铁制剂/铁磷结合剂‌：VAFSEO需提前‌1小时‌服用;

‌非铁磷结合剂‌：VAFSEO需间隔‌1小时(前)或2小时(后)‌服用。