塞瑞替尼FDA说明书药物相互作用指南‌

塞瑞替尼FDA说明书中的药物相互作用是什么？以下是关于塞瑞替尼FDA说明书药物相互作用的介绍：

一、与其他药物的相互作用风险‌

1、强CYP3A抑制剂‌

酮康唑等强CYP3A/P-gp抑制剂可使塞瑞替尼血药浓度升高2.9倍，增加不良反应风险。避免联用强CYP3A抑制剂。若必须联用，需将塞瑞替尼剂量减少约1/3(如450mg→300mg)。

停用抑制剂后恢复原剂量。

2、强CYP3A诱导剂‌

利福平等强CYP3A/P-gp诱导剂可使塞瑞替尼血药浓度降低70%，降低疗效。禁止联用强CYP3A诱导剂(如利福平、苯妥英)。

3、CYP3A底物药物‌

塞瑞替尼可使敏感CYP3A底物(如咪达唑仑)的血药浓度升高5.4倍。避免联用敏感CYP3A底物(如阿芬太尼、环孢素)。若必须联用，需减少底物药物剂量。

4、CYP2C9底物药物‌

塞瑞替尼可增强华法林等CYP2C9底物的抗凝作用。联用华法林时需增加INR监测频率。避免联用治疗窗窄的CYP2C9底物(如苯妥英)。

二、特殊相互作用注意事项‌

1、QT间期延长药物‌

塞瑞替尼本身可延长QT间期，联用其他QT延长药物(如胺碘酮)可能诱发心律失常。尽可能避免联用，否则需密切监测心电图和电解质。

2、致心动过缓药物‌

塞瑞替尼可引起心动过缓，联用β受体阻滞剂、地高辛等可能加重症状。避免联用，必要时调整剂量并监测心率和血压。

3、胃酸抑制剂‌

质子泵抑制剂(如奥美拉唑)可能降低塞瑞替尼吸收，但临床影响有限。无需常规调整剂量，但避免高剂量长期联用。