瑞普替尼(repotrectinib)的用药注意事项

瑞普替尼(repotrectinib)的用药注意事项有哪些？

瑞普替尼(repotrectinib)的用药注意事项

‌(一)适用人群与禁忌‌

‌适应症‌：经肿瘤样本确认‌ROS1基因重排阳性‌的局部晚期/转移性NSCLC。

‌禁忌‌：对活性成分或辅料过敏者(暂无绝对禁忌证)。

‌禁用人群‌：活动性ILD患者，未控制的系统性纤维化疾病。

‌(二)给药管理要点‌

‌给药要求‌：

每日固定时间服药，‌勿咀嚼/压碎胶囊‌。

漏服或服药后呕吐：‌跳过该次剂量‌，按原计划服用下一剂。

‌药物相互作用‌：

‌停用强效/中效CYP3A抑制剂‌：用药前需洗脱3-5个半衰期。

‌避免联用CYP3A诱导剂‌(如利福平、苯妥英)。

‌肝肾损伤人群‌：

‌轻中度肾损(eGFR 30-90 mL/min)‌：无需调整

‌重度肾损/透析患者‌：无数据，慎用

‌轻中度肝损(胆红素≤3×ULN)‌：无需调整

‌重度肝损(胆红素>3×ULN)‌：无数据，禁用

‌(三)治疗监测‌

‌肝功能‌：治疗第1个月每2周监测ALT/AST/胆红素，之后每月1次

‌血清尿酸‌：基线及治疗期间定期监测

‌CPK水平‌：出现肌肉疼痛时紧急检测

‌肺部影像‌：新发呼吸困难时立即评估ILD

‌神经系统症状‌：头痛/感觉异常需分级记录